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3D打印手術(shù)改進(jìn)前十字韌帶重建丨e鍵打印 互聯(lián)網(wǎng)3D打印云平臺

來源:e鍵打印   發(fā)布時(shí)間:2016-01-11 11:51:21   瀏覽次數(shù):


  對于任何職業(yè)運(yùn)動員來說,前十字韌帶(ACL)損傷或者撕裂都是一個(gè)嚴(yán)峻的考驗(yàn)。前十字韌帶位于膝關(guān)節(jié)內(nèi),是人體最重要的韌帶之一,而且它很難修復(fù),就算修復(fù)好之后重新撕裂的可能性也很大。當(dāng)前修復(fù)該韌帶撕裂的標(biāo)準(zhǔn)外科手術(shù)方法是鉆一個(gè)穿過脛骨的同,然后去除原有韌帶,使用移植的植入物重建韌帶,重新連接它。但是這項(xiàng)技術(shù)有很大的局限性,因?yàn)橥ㄟ^脛骨進(jìn)入膝蓋使得它很難連接到原來韌帶的附著點(diǎn)上。


  據(jù)e鍵打印了解,如今,來自O(shè)rthoCarolina Sports Medicine的一名骨科醫(yī)生Dana Piasecki博士提出了一種解決方案,可以解決這些問題。這只是一個(gè)小小的3D打印手術(shù)工具,卻能夠拯救成千上萬專業(yè)運(yùn)動員的職業(yè)生涯。

 

  “當(dāng)前手術(shù)存在的主要問題是醫(yī)生使用直鉆為移植物打造脛骨和股骨的附著點(diǎn),但是需要通過堅(jiān)硬的脛骨鉆孔的儀器限制了你可以確定的股骨點(diǎn)的位置。”Piasecki博士稱,“我意識到我需一種更加靈活的鉆,這種鉆要能夠彎曲,并且能夠循著韌帶的正常路徑去沖擊股骨,無論其位置和角度都要模擬原有的前十字韌帶的位置和角度。這樣的話,我就需要一種工具,這種工具需要插入到膝蓋空間的內(nèi)測抓住這種柔性鉆,并將其引導(dǎo)到股骨的正確位置上,并在整個(gè)打鉆的過程中固定住它。”

 

  要以較低的成本制造這種小而復(fù)雜的工具是一個(gè)挑戰(zhàn),于是Piasecki博士轉(zhuǎn)向了3D打印。他首先使用手工在塑料上雕刻出自己想要的工具,直到他滿意其形狀為止,然后把它交給3D掃描公司Laser Design,由后者對其進(jìn)行掃描并創(chuàng)建出3D模型。該公司然后用FDM技術(shù)為Piasecki博士打贏了幾個(gè)塑料原型,但是最終的工具需要用高強(qiáng)度的生物相容性金屬來打印,而且需要能夠以較低的成本修改以適應(yīng)不同患者的膝關(guān)節(jié)尺寸。

 

  于是,Piasecki博士又找到了Stratasys Direct Manufacturing公司,該公司使用DMLS 技術(shù),并以Inconel 718合金做原材料,將該工具打印出來了。最終,Piasecki博士在Laser Design公司的幫助下又進(jìn)行了一些測試和調(diào)整之后,Pathfinder ACL導(dǎo)板終于完成,并經(jīng)過了廣泛的測試,還在FDA上注冊為1類醫(yī)療設(shè)備(Class 1 Medical Device)。這是一種低成本的生物兼容性的靈活工具,到目前為止在將植入物引導(dǎo)并固定在原始韌帶的附著點(diǎn)的成功率高達(dá)95%,這樣會使修復(fù)后的韌帶承受與原始韌帶同樣的壓力,大大減少了韌帶重新撕裂的幾率。

 

  目前Piasecki博士為這一發(fā)明已經(jīng)以Danamed公司的名義申請了專利,該公司是他與商業(yè)伙伴 Jim Duncan供成立的。Piasecki稱,與傳統(tǒng)的鑄造方便相比,使用3D打印技術(shù)制造該工具能將成本降低97%左右。


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